All 近視雷射QA

近視雷射與光學原理相關，透過「減少角膜基質層的厚度」，來針對角膜曲度及折射能力進行矯正，讓影像聚焦視網膜上。現行有三種常見雷射方式，依雷射施打位置的深度分成「表層手術」全智能SMART TransPRK和「深層手術」LASIK及SMILE / SMILE PRO / SMART PRO。

近視雷射並非人人都適合，需綜合評估角膜天生厚度、曲度、瞳孔大小、其他眼睛疾病...等。通常近視度數越深，在其他條件不變下，雷射損耗的角膜厚度越多。角膜剩餘厚度會影響角膜結構穩定度，剩餘厚度過薄將導致術後併發症（如：圓錐角膜）的風險增加。
濰視為把關手術安全及術後角膜穩定性，建議術後角膜厚度需保留350微米（µm）。惟因每個人視覺狀況不同，如經醫師綜合評估術後角膜厚度仍在醫學安全值範圍，與醫師充分溝通後，可依評估結果自行決定是否手術。
現行近視雷射手術中，本院引進的SMART TransPRK在相同條件下手術消耗的角膜厚度較少，且因術中零角膜接觸，不需負壓環吸引，可以避免眼球壓力提升及其他人為風險。但是否適合手術，仍需經完整的視覺評估和專業醫師判斷。此外，由於高度近視與其他眼疾風險相關，近視雷射後仍須定期安排眼睛檢查。

近視雷射主要以個人需求作考量，若因工作或是生活上的需要，無法配戴眼鏡，或是戴隱形眼鏡造成不適，經完整術前檢查且醫師評估適合後，仍可考慮手術。
但需留意的是，近視度數低，需留意手術方式的選擇。例如：因度數低製作出的透鏡較薄，增加用鑷子手動提取之困難度。如擔心提取微透鏡之風險，可考慮選用傳統LASIK或手術全程由儀器自動化完成的SMART TransPRK，來降低風險。

基本上，近視雷射可以矯正低階像差，如近視及散光。而高階像差，包含球面像差、彗星像差、三叉像差、像散、場變、畸變等，則因為成因複雜，需藉由「前導波系統」導入精細的測量結果，讓近視雷射矯正後的視覺品質得以提升。
目前，前導波系統僅準分子雷射儀器可搭載，LASIK、SMART TransPRK可同時處理低階、高階像差；而飛秒雷射儀器因無法搭載前導波系統，使得SMILE / SMILE Pro / SMART Pro處理高階像差上受到限制。

衛福部建議18歲以上才建議施作近視雷射。但因這段期間度數仍可能有些許浮動，故濰視建議最佳手術時期為20~40歲。但需留意年齡會影響術後復原速度及併發老花的狀況，若經過術前檢查適合且充分評估後決定要做近視雷射，建議愈年輕做效果愈好。