老花是一種自然老化現象，因為水晶體彈性下降、睫狀肌調節力減弱，眼睛無法順利轉換焦距，看近物就會模糊。這種情況通常從40歲後開始明顯，並會隨年齡逐漸加深，程度因人而異。
老花怎麼矯正？常見兩種方式一次看懂
老花會隨年齡增加而加深，屬正常且不可逆。任何方式都無法永久消除老花，目前常見的矯正方式包括眼鏡、隱形眼鏡、人工水晶體置換，以及以老花雷射技術調整角膜，以減少生活受影響並降低對眼鏡的依賴。
市面上所有針對老花雷射矯正的處理，均是運用以下兩種方式來達成矯正的效果：
- 雙眼不等視：一眼調整為主要負責遠距視的「優勢眼」，另一眼則保留部分度數以協助近距視。術後需一段時間讓大腦重新適應新的視覺整合。
- 利用像差：透過調整眼睛的自然像差（包含低階與高階像差），影響不同距離的成像品質，進而提升多焦段的視覺表現。
由於老花的成因與影響較複雜，且每個人適應度不同，治療前需與醫師充分討論。濰視眼科會進行 25 項檢查與 56 項數據分析，並提供驗配數據，讓患者能配戴隱形眼鏡體驗一至兩週，提前模擬術後視力並確認是否符合日常需求。
市面上兩大老花雷射矯正類型
Monovision
- 手術方式：將主力眼近視矯正為零看遠，非主力眼保留一定近視度數看近，並利用角膜原生像差設定，達成特定焦段的視覺品質表現。
- 適用術式：可選擇掀瓣（ LASIK ）或不掀瓣（ SMART TransPRK 、SMILE）的手術方式進行。
- 費用：依照手術方式及搭配儀器，4萬到16萬不等。
- 優點：可選擇不掀瓣的SMART TransPRK 4.0施作。且術前可透過隱形眼鏡配戴，來模擬適應狀況及手術設計是否符合日常所需。
- 缺點：需視日常需求選擇特定焦段，術後立體感略差。可降低對眼鏡的依賴，但開車時仍需配戴眼鏡。
Presbyond LBV
- 手術方式：在雙眼不等視的基礎下，藉由擴大球面像差，達成延長焦段的視覺效果。
- 適用術式：掀瓣（LASIK），需製作角膜瓣。
- 費用：約16萬。
- 優點：擴大雙眼融像區，在光源充足的環境下遠、中、近焦段的視覺品質與立體感較佳。
- 缺點：
- 因需製作角膜瓣，術後會存在角膜瓣相關併發風險。
- 光源不足時，擴大後的球面像差可能影響視覺品質。閱讀無自發光物（如：報紙、菜單、紙本文件...等）或夜間開車時眩光可能會更加明顯。
- 無法事先模擬術後視力，術後適應期較長。切換焦段時需反覆適應，需頻繁切換焦段的使用情境下（如：開車）仍需配戴眼鏡。
SMART TransPRK 4.0 ：無掀瓣、零接觸，更適合熟齡族群的老花雷射
SMART TransPRK 4.0 是表層雷射手術，全程雷射施打，不需掀角膜瓣，完全零接觸。對熟齡族群來說，是心理負擔較小、接受度高的選擇。
SMART TransPRK 4.0 手術特點
- 全程雷射施打。
- 治療位置在角膜最表層。
- 保留較多角膜基底。
- 搭配術前配戴隱形眼鏡模擬不等視與客製化焦段設定。
SMART TransPRK 4.0 的優點
- 不掀角膜瓣，避免角膜瓣位移風險。
- 手術簡單、一步驟全智能雷射完成，零接觸眼球。
- 強化定焦清晰度（70cm常用距離），符合日常需求，如看電腦/看手機。
- AI 智能運算輔助，客製程度高。
SMART TransPRK 4.0 的缺點
- 表層傷口修復期較長。
- 初期需適應視差。
- 暗環境立體感受影響。
視覺表現與術後感受
- 夜間視力：立體感受影響。
- 是否需配眼鏡：開車或昏暗環境可能短暫需要，但大多數日常情境可降低對眼鏡依賴。
- 球面像差：可依角膜條件客製化。
- 術後角膜穩定度：SMART Pulse 全智能脈衝技術，增加角膜平滑度，有助提升術後清晰度。
比較常見近視老花雷射方式
| 手術方式 | SMART TransPRK 4.0 | LASIK (Presbyond LBV) |
SMILE |
|---|---|---|---|
| 取出度數 | 全程雷射施打 | 掀瓣後雷射 | 醫師從切口手動提取透鏡 |
| 雷射位置 | 最表層 | 較深層 | 最深層 |
| 剩餘角膜 | 保留較厚角膜基底 | 上方保留角膜瓣(flap) | 上方保留角膜蓋(cap) |
| 術前模擬 | 可配戴隱形眼鏡模擬不等視 | 可配戴隱形眼鏡模擬不等視，但術後眩光影響無法於術前模擬 | 可配戴隱形眼鏡模擬不等視 |
| 特色優勢 |
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| 缺點 |
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| 夜間視力 | 立體感受影響 | 清晰度受影響 | 立體感受影響 |
| 術後是否需配戴眼鏡 | 開車時仍需配戴眼鏡 | 開車時或環境光源不足下，仍需配戴眼鏡 | 開車時仍需配戴眼鏡 |
| 適用年齡 | 35歲以上，預留近視度數面對老花 | 40歲以上，老花明顯增加後亦可考慮。 | 35歲以上，預留近視度數面對老花 |
| 球面像差 | 可沿用角膜原生條件進行客製化手術設計 | 需增加或擴大球面像差達成延焦效果，光線不足下容易受眩光影響 | 無前導波技術，無法針對角膜進行客製化 |
| 能二修嗎 | 可以 | 可以 | 需透過其他術式進行二修 |
| 費用 | 9～12萬 | 15～18萬 | 12～16萬 |
| 術後角膜穩定度 | ★★★★★ | ★★★ | ★★★★ |
| 術後乾眼少 | ★★★★ | ★★ | ★★★★ |
濰視眼科的評估方式比你想的更細緻
老花比近視更複雜，因此濰視特別重視「適合度」。濰視眼科術前提供：
- 25 道檢查項目+56 項視覺數據分析。
- 針對老花雷射額外提供 7 道檢查項目把關。
- 1～2 週隱形眼鏡模擬術後視力。
- 保留較多原生角膜基質層，角膜結構長期穩定。
SMART TransPRK 4.0 為何特別適合 40+ 熟齡族？
進入 40 歲後，眼睛開始出現自然老化，包括水晶體彈性下降、調節力變弱、乾眼症更常見等。這些眼睛的生理變化，也會影響「適合哪種老花雷射」。
SMART TransPRK 4.0 對熟齡族群特別友善，原因包括：
(1)無瓣設計：降低角膜相關風險
- 避免角膜瓣位移風險。
- 角膜客製化，量身訂做。
- 保留完整角膜結構與穩定性。
(2)全程零接觸：減少心理負擔
許多 40+ 族群會對儀器接觸眼睛感到緊張。SMART TransPRK 4.0 為「一次全智能雷射」，除撐眼器外零器械接觸眼球，接受度高。
(3)AI 智能運算輔助：客製程度高
熟齡族群對焦段微小落差的感受比年輕人更明顯，SMART TransPRK 4.0 的 AI 演算法能更精準調整角膜形狀，讓遠、中、近銜接更順。
(4)保留更多角膜組織，延續性更好
SMART TransPRK 4.0 以角膜原生球面像差做客製化設計，並以全智能雷射從角膜表層施作。上皮層再生後無永久切口，保留完整角膜結構與穩定性。
演員田家達親身分享SMART TransPRK 4.0老花近視雷射體驗VLOG
演員田家達選擇SMART TransPRK 4.0術後心得分享，一次向老花、近視說拜拜！
常見老花疑問(FAQ)
Q1：老花的成因？
老花是自然老化造成的屈光問題。隨年齡增加，睫狀肌彈性下降，使近距離對焦能力變弱，約從40歲開始出現，60歲左右穩定。發生年齡因人而異，也受用眼習慣影響。
Q2：什麼是高階像差？對視力的影響？
像差分為低階（如近視、散光）與高階（如光暈、雙影、眩光）。高階像差會使夜間或光線不足時視覺品質下降，因瞳孔放大讓眩光效果更明顯。
Q3：什麼是球面像差？影響是什麼？
球面像差屬於4階高階像差（光暈）。為延長焦段，一些老花雷射會增加球面像差，但在暗處瞳孔放大後，眩光也會隨之增加，視覺清晰度可能變差，且年紀越大越明顯。
Q4：雷射能單純處理老花嗎？
老花來自調節力退化、不可逆，目前無法用雷射單獨治療老花。現行方式皆需在存在近視的前提下，透過不等視設計（單眼遠、單眼近）來改善老花困擾，降低熟齡族群對眼鏡的依賴。
Q5：老花雷射適用族群？
35歲以上有初步老花症狀，且同時想解決近視、散光困擾，可考慮透過老花雷射一次處理。醫師會依照工作性質及平時生活適用焦距等設計視力矯正方案。
Q6：老花雷射不適用族群？
市面上現行的老花雷射矯正技術，針對低光線環境清晰度仍然是挑戰(單視暗環境影響雙視立體感，光源不足延焦提高球面像差影響清晰度)，在某些族群普遍不適用，如：職業司機，生活場景低光線，經常需要看遠景。這時建議可矯正近視度數擺脫近視困擾，開車時則配戴老花眼鏡。
Q7：老花雷射的效果能夠持續多久？
因老花會隨著年紀漸長而增加，若自身老花度數超過預留之度數，則在看近時仍可能需要配戴老花眼鏡輔助，故建議在手術前就需依日常需求、生活情境...等，與醫師討論並充分了解相關風險後再進行手術。
Q8：若我現在全矯正，未來可以再以雷射矯正老花嗎?
不行，因目前市面上現行的老花雷射矯正技術都是採取預留度數的方式來抵銷老花對視力的影響。若度數已完全矯正，看遠部分仍清楚，但看近可再隨著年紀更換近用輔助眼鏡即可。
Q9：術後是否會出現夜間眩光？
術後眩光可能出現的原因有三：
- 因術後水腫或淚液狀況恢修復中所導致：屬短期影響，隨修復狀況而逐漸恢復。夜間光暈大概在一個月左右，可慢慢恢復到以前戴眼鏡的感覺。
- 因手術設計需擴大球面相差：如LBV為達成延焦段的立體感，會擴大球面相差，在光線充足下短/中/長焦段均能看的清楚，但在光線不足的環境，如：夜間開車、閱讀文....等，可能會因眩光影響視覺清晰度，且無法在術前透過配戴隱形眼鏡來模擬術後眩光影響。
- 因眼內雜質增加：隨著年紀增長，當水晶體雜質變多、淚液分泌退化，本身就會有眩光增加的狀況。
想知道自己適不適合老花雷射？預約檢查最準確
每位患者的眼睛條件、用眼習慣與生活需求都不同。老花雷射是否適合，需要透過完整檢查與模擬體驗來判斷。濰視眼科提供 25 項檢查、56 項數據分析與術前 1–2 週隱形眼鏡模擬，讓你在手術前就能知道視覺是否自然、是否符合日常生活習慣。