濰視眼科陳美靜醫師說明近視可以分成兩個部分，一種叫做「屈光性近視」，屈光性近視指的是角膜或者是裡頭的水晶體所造成屈光度改變，這叫屈光性近視，另外一種則是因爲不良用眼所造成眼球眼軸增長引起的「軸性近視」．不管哪一種近視它造成的結果都一樣，他會使我們看東西的物體成像在視網膜的前面，我們叫它近視。
近視雷射的原理
爲了要讓物品的成像精準的落在視網膜上，我們通常會用一些方法改變這個屈光度，你可能會戴眼鏡、隱形眼鏡甚至選擇做近視雷射手術。
如果選擇做近視雷射手術，我們通常會透過眼球最表淺的這層角膜，對它做一些形狀的削切來改變屈光度，將物體的成像往後拉到視網膜上面，這樣子看東西就會變得清楚。
近視雷射手術後會再近視嗎？或殘留度數？
雷射之後有沒有可能又發生近視呢？確實是有可能的，我們可以分成兩個部分來討論，第一個部分是手術後留下來的「度數殘留」，第二個部分則是在手術數年後發生的「再近視」。
接著我們繼續討論，爲什麼經過了這麼精準的準備，還有精準的雷射手術之後，還會留下一些度數沒有被我們做到呢？首先每個人、每天甚至是每個時候量到的度數都不太一樣，所以在近視雷射手術之前，我們會特別用不同的機器做測量，就是要避免量的不夠準確的情況發生，但即便我們做了全部的準備還有精準的度數削切之後，還是有可能留下一些度數，這可能就跟個人的體質相關，因爲每個人的角膜對於雷射能量所做出的反應會不太一樣，所以有可能在做完雷射手術之後3個月內，會觀察到好像還有一些度數存在，這就是所謂的度數殘留。
另外一方面，如果是手術之後一切都好，但是發生在數年甚至十幾年之後，這個才叫做二次的產生近視度數，二次度數生成的原因又可以分成兩個部分，一個部分是屈光性近視在角膜生長時有代償性的生長，把度數近視又長回來，或是水晶體在年紀大了之後，有可能發生白內障的情形而讓近視又跑出來。另一個則是用眼習慣的關係導致眼軸又增長，讓近視度數又長出來，以上這三種情形都是所謂的二次近視。
如果我想進行二次手術，我需要注意什麼？
不管是殘留度數或者是二次近視，有機會透過近視雷射手術再次修正，不過這時候會需要重新做一次完整的檢查，看角膜的狀況適不適合，包括角膜的形狀或厚度，才能評估是否可以再次修正。
另外還要考慮到你原本做的近視手術是哪一種，基本上現行三大類的手術LASIK、SMILE和SMART transPRK都有可能遇到二次近視的問題，想要二次手術可以選擇LASIK或SMART transPRK來修正新長出來的近視或殘留的度數。
眼科醫師陳美靜呼籲維持良好用眼習慣的重要性
做近視雷射手術只是透過屈光度的改變，形成像是沒有近視的感覺，讓我們能看得清楚，但是不表示眼內近視這件事情真的已經消失，所以正常的用眼習慣還是很重要，尤其是原本是600度以上的高度近視族群，發生再次近視的機率會較高，所以大家還是要像小時候被教導的一樣，定期看東西要休息還有常常看遠方，做好一個眼睛健康的保護。