素人近視雷射心得

【健身教練小豪】近視雷射Smart TransPRK手術FAQ統整

Smart TransPRK近視雷射小豪術後分享Part1 

身為一個知識型的清粥小菜,才不會像某些網紅一直發讓大家找不到身材或牆壁歪七扭八的身材文呢!可是瑞凡你…(被摀住嘴不能講話)。好啦好啦,今天要跟大家分享術後的心得,內文有點長請斟酌慎入,也希望這個分享能對想做近視雷射手術的人有些許幫助。內容大致上分為手術前中後幾個部份吧!

近視雷射手術心得分享 Part1-念頭

我想每個近視的人都有自己各自的困擾,然而是什麼原因讓你最後決定去做這個手術呢?我的部分是覺得自己戴眼鏡不好看(不顧眼鏡控反對),加上運動時戴眼鏡真的很不方便(各種怕眼鏡飛出去的危險以及熱氣),還有隱形眼鏡戴久時的不適感(乾澀和眼睛缺氧增生的血絲),最後是我的工作不需要長時間盯著電腦跟手機,可以降低我術後再次近視的風險。因此在評估完了這些決定開始蒐集手術的資訊。

手術方式

很多人以為近視雷射只有一種方式,但其實它是一個手術的總稱,有很多不同的方式可以進行。這邊會提到目前市面上比較常見的三種方式。第一種叫PRK(後續簡稱P);第二種叫LASIK(後續簡稱L);第三種叫ReLEx-SMILE(後續簡稱S)。這三種手術都有其各自的優缺點,至於詳細的優缺點分析我想有需要的人可以去GOOGLE爬文,上面的資訊會比我在這邊敘述的還仔細。
通常最會拿來比較的不外乎是手術價格、術後遺症、手術風險等等。目前市面上最多人做的是L,再來是P,最後是S,多人做少人做不代表絕對的好與壞,畢竟是自費手術,且不管哪種手術最後的目的都是要矯正視力,所以很多選擇做手術的人最後都還是回歸到價格。
而這三種手術的術後恢復期時間不太一樣,L跟S在術後的一兩天視力基本上可以回到0.8以上,兩者的差別在於L有翻角膜瓣而S沒有,S標榜的是術後傷口小,保留較完整的角膜結構。而我做的手術是P的進化型,叫做Smart TransPRK,是2015年的新技術,有幾個主要的標榜是我選擇它的原因:零接觸避免角膜移位、不需要製作角膜瓣增加長期安全性、手術全程只使用一台雷射儀器縮短手術時間,但缺點是需要一個月左右的時間視力才會回到1.0。會把手術方式擺第一段是因為你要先確認自己喜歡跟適合哪種手術方式,再來看後續的內容才有意義。

關於診所&價位

由於新竹做近視雷射的診所不多,加上我選擇的Smart TransPRK目前台灣台北的濰視眼科才有,所以我沒有猶豫太久就直接選定這間了。而上段提到的S目前知道台中的微笑眼科有,連鎖的眼科像大學眼科、諾貝爾等等都是做L跟P比較多。如果你是要做像我這種特定手術的,真的沒有太多選擇(或沒有選擇),而如果你是要做L跟P的話,可以多比較幾間。
講白一點就是,診所要投資一台設備可能需要幾百萬或幾千萬,不太可能會有一間診所同時投資好幾台設備的情形(連鎖除外),所以每間診所提供的技術也會是他們自己的品牌。
接著是價位的部分,由於P跟L的技術在台灣已經很成熟,且多間眼科都有這個技術,所以價位算是最親民的,約3萬-6萬之間(沒錯~南北部跟是否有優惠會影響的價格落差很大),連鎖眼科還有揪團更便宜的價位,而我做的手術目前是8萬8,朋友在前年做了S則是花了12萬左右。
很多人可能會納悶為什麼價位的落差可以那麼大,我自己猜測的原因是術後遺症和傷口大小的可能。由於P跟L算是很早期的手術方式,大家也都知道術後可能會有哪些後遺症(例如乾眼症或畏光之類的),而在科技跟技術不斷的改良後,才衍生出S跟我做的Smart TransPRK,這些新技術都是在降低術後遺症的可能和讓傷口變小。當然也有人做P跟L後完全沒有這些困擾,但眼睛畢竟很重要,在能力可及的前提下我願意多花一些錢降低後遺症的可能性。所以我不會說哪種手術特別好或不好,還是要回歸到你有多少預算跟你可以接受哪種手術和術後需要恢復的時間。
豪大哥跟豪大嫂分別在前幾年都做了P的手術(就是我做的上一代技術),由於這個技術全台很多間診所都有,他們評估了台北台中高雄三個大都市的價位後,最後選在高雄做。不誇張~三個地方的價差可以超過萬元(台北>台中>高雄),而他們做的那間診所在高雄知名度蠻高的,很多北部的人都願意花來回高鐵的錢到高雄(診所還有提供住宿補助),時間允許的話做手術兼短暫渡假其實是不錯的。
最後是手術時間,我的這間眼科手術時間都是安排在星期四,讓做手術的人可以請一天星期五的假,在四下班後可以進行手術,且當天做手術的上限是10人。小插曲分享,一個朋友在一間連鎖眼科做手術,當天需手術的人超過10位,且醫生當天有事沒有和診所人員溝通好,最後手術時間很倉促,朋友還因此角膜出血短暫的失明幾天,幸好之後一切正常。因此,在診所和日期選定時,也可以問一下當天手術的人數多不多。

是否適合手術的術前評估

每個人的角膜厚度不同,加上近視的度數不同也會影響手術角膜需要磨損的程度。很建議多去幾間眼科花掛號費評估,看看不同的眼科怎麼說再來決定。大部分的眼科希望能賺到你的手術費用,在話術跟檢查的項目都不一定很完善,會選濰視是因為如果你的眼睛真的不適合手術他們也不會接,再來是他們預留的角膜厚度安全值比其他診所再高一些(一般好像是要300還350,這間診所會多抓50的安全值),加上在術前評估部分做的非常仔細且免費(需盡早預約)和過程中完全不推銷。雖然手術費用的確比其他診所貴,但在網路上的評價非常好,且預約手術的人非常多。
評估前三天不能戴隱形眼鏡、手術前一週不能戴隱形眼鏡。為了怕隱形眼鏡影響角膜的測量厚度,在儀器檢測前都是要避免戴的。前前後後大概測了快10台的儀器(眼壓、淚液分泌、角膜厚度等等),最後會有一大堆數據讓醫生判斷你適不適合手術。

手術當天

會建議去診所之前先沐浴更衣,然後診所人員會再做一些最後的術前檢查。一切都就緒後,吃了一顆止痛藥跟眼睛滴了麻醉藥後,準備換手術衣在機台上就緒拉!老實說,心理的恐懼大於手術時的不適感很多很多!當天手術前一直處於很焦躁的狀態,還好有從旁協助的人員一直安撫。手術室冷氣很冷,診所很貼心的在機台上準備了一件厚棉被跟拉拉熊抱枕給你抱(降低你的不安XD),再來就是術前會幫你把眼睛的分泌物洗掉,不斷的用水強暴你的眼睛。
最後都好了之後,醫生會用撐眼器固定你的眼睛,說手術開始時一直盯著正上方綠色的雷射光。接著你會聞到電蚊拍電到蚊子燒焦的味道(好熟悉啊?),感受眼睛有微微的觸感但不會痛,最後醫生說再10秒換另一隻眼睛。手術的過程兩隻眼睛不到3分鐘(荷包不痛不痛),兩眼都結束之後醫生會先幫你戴上沒有度數的隱形眼鏡保護傷口,接著就可以下機台走出手術室了。

術後完當天

手術完的當下,會先在休息室靜養一段時間(約5分鐘左右),這時診所的人員會幫你點淚液、抗生素、止痛藥。當下視力降至0.2-0.3左右,看得到但很模糊,並且會有眼睛酸澀跟畏光的產生,醫生也會用顯微鏡觀察一下你的傷口。在診所休息一段時間後便可自行離開走至台北轉運站坐客運回家,除了自行駕駛外,基本上不會有什麼危險。///診所準備的術後物品///這間診所讓我安心的地方是他們比其他家診所提供的物品多很多(羊毛出在羊身上吧)。兩副眼鏡(一黑一透明,讓你擋紫外線、外出時防止異物飛入、畏光時用)、維生素B&C(術後營養補充)、止痛藥(有口服跟藥水,需要時使用)、抗生素(預防眼睛細菌感染)、淚液(滋潤保濕)、清潔化妝海綿(暫時不能洗臉,讓你用這個擦拭臉部)、硬式眼罩(睡眠時使用,怕你翻身或手碰到眼睛)。

術後一週

我的手術方式是會先讓你視力降低至0.2-0.3,然後一週的時間恢復至0.5左右,一個月的時間恢復至1.0。如果你做其他的手術大約2-3天試力就可以恢復至1.0左右。
術後的第四天需要回診,在術後的當天到回診的這四天期間,會有些許畏光(但沒有特別強烈,再來是大家擔心的乾眼,我沒有感覺。這段時間就是照診所的指示一天需要點4次指定的藥水,其他時間約莫1-2個小時點一次淚液即可。在生活作息上可以自主打理沒有問題,也可以使用手機(但視線會模糊就是了),其餘的部分能多睡覺或閉眼休息就多做吧(無聊到聽相聲)。
第四天回診主要是先讓醫生看你的傷口恢復狀況,不錯的話醫生會直接幫你把隱形眼鏡拆除。再來是診所人員會幫你測量一下現在的視力狀況,我的部分是在平均值0.3左右,紀錄完就繼續觀察。
手術完當天診所給你的第一批藥水到這次回診時會點完,這時診所會給你第二批藥水(新的淚液、睡前眼用藥膏、按照時間不能多點的類固醇藥水),讓你繼續點到2週後的回診。而視力的部分也慢慢從0.3往0.5進步當中,目前的進度還沒走到2週後的回診,就先寫到這了。
最後,寫給有意想做雷射的朋友建議,先評估你的眼睛適不適合做手術,做哪一種手術(術後的恢復期、手術的後遺症風險、費用),術後的照顧與保養,這幾個因素都有想法後,再來決定要不要進行。
此外,有拍一些診所提供的物品跟藥品給大家參考,晚點可以到網誌版的術後心得觀看。
《近視雷射手術日期:2019.2.21》